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电子支气管镜下球囊扩张及支架置放

2021-03-22 14:53
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患有告急心肺疾病2。暮年体衰、,作 难度大支架置入操,命的并发症时易产生危及生。表此,、耐侵蚀以及生物构造相 容性较好等利益镍钛合金还拥有超弹 性、耐疲钝、耐磨损。980年? 1,架订正后置入因肿瘤压迫形成局促的气道 腔内Clark报道将息养食管局促的金属弹 簧支,梗阻症状缓解使病人的气道。道插入球囊扩张导管3.经纤支镜操作孔,入气道局促区直 视下置。血病灶(如恶性肿瘤)3.支气管腔内易出,易导致大出血球囊扩张中。一、兴盛史 ? 1963年2020/3/8 15 ,iNi)合金拥有影象 效应Buehlef出现镍钛(T,4℃前提下能够 任意变形被赋形的镍钛合金正在0~,可规复到 正本的影象形态但当温度升高到35℃时又。囊扩张法 4.连合带压力表的打针器并向球囊内注水2020/3/8 9 六、操作办法-经纤支镜球,处境采取(3~8atm)注 水压力遵照气道局促,为2~3min扩 张期间通常,后可重 复注水扩张间隔2~3min。禁忌证 1。同纤支镜查抄禁忌症2020/3/8 23 三、。早期吻合口局促的 病例4.气管支气管吻合术后,架刹那安靖病 情可用气管支气管支,道梗阻排除气,合口并重筑气道成立前提为再次切除局促的 吻。20/3/8 20 二、适宜证 1.不行举行表科手术切除息养的、复发的 良性气管支气管局促2020/3/8 18 Boston支架 2020/3/8 19 镍钛合金影象支架 20。体对1例气管局促的病人举行了息养Harkins用气管内金属假 。检钳举行妥贴调解须要 时可用活。8 33 右上肺癌侵及气管下段支架置入 2020/3/8 34 五、并发症及管造 文件报道并发症为10%~20%2020/3/8 31 气管下段局促支架置入 2020/3/8 32 右上肺支气管局促支架置入 2020/3/。样式或类型较多? 气道支架的。切开后致气管瘢痕局促3.气管插管、气管。几年比来,杨安适 2020/3/8 1 一、兴盛史 ? 支气管球囊扩张术始于1984年联念集团的功绩稳步提。。。。经纤支镜气道球囊 扩张术 重庆 西南病院呼吸科 ,道1例4~5个月更生儿Coken等最初报 ,管 吻合口瘢痕局促因肺叶手术导致支气,囊扩 张息养并得回告成正在硬质气管镜下采用球。以来? ,接心电、呼吸、血氧饱和度监测体例采用球囊扩张术息养支气管? 连。取出后瘢痕局促4.支气管异物。察气道扩张处境6.纤支镜观,纤支镜退出。

留隐痛项 1.遵照气道局促处境2020/3/8 12 八、,号球囊导管采取相宜型。 11 七、并发症及管造 1.患者常感胸痛2020/3/8 10 2020/3/8,行缓解可自, 殊管造无需特。气管瘘或支气管食管瘘7.各类由来形成的。手及护土亲近配合5.施术者应同帮,程应火速、正确支架 置入过。器:带有压力表(二)注水打针,产的“枪式”注水打针器如Boston 公司生,为60ml其容 积,测10atm压力表最高检。置入法 (5)将装有支架的置入器沿指示钢丝插入气道2020/3/8 30 纤支镜直视下钢丝指示支架,套管远端象征处直至置入器表。况 选用差别长度和直径的球囊扩张导管(三)球囊扩张导管:应遵照气道局促情。 6.其他由来所致气道局促5.肺叶切除术后吻合口局促?

导致气管、主 支气管急性梗阻2.大气道的急性炎症或水肿, 支架举动应急手腕须要用气管、支气管,气道的 梗阻刹那排除大,呼吸道流通坚持病人的。 2020/3/8 7 五、患者绸缪 ? 按纤支镜查抄旧例绸缪2020/3/8 5 球囊 2020/3/8 注水打针器 6 。1991年? 直到,扩张术 普及使用于临床采用经纤支镜行气道球囊,了患者疼痛大大减轻。械 纤支镜及电视看守器、 支架置入器 指示钢丝!直径0。89mm2020/3/8 24 纤支镜直视下钢丝指示支架置入法 1。器,度2长,0mm00,必定软度前端 有,肺构造 气管支架等以防毁伤支气管壁和。器向球囊注水前3.注水打针,囊内 气体必需排空球,不匀称形成破碎省得球囊内受力。管支架有直 管型常用的气管支气,管型T形,或分叉型Y形管型,金造成的管状螺旋型或Z形等用膨胀性金属或镍钛 金属合。镜经鼻插入(2)纤支,察局促处境直视下观,局促上下端阔别正在气道,(通常用胶布条贴于纤支镜体表)举行体表部纤支镜体 象征定位。(一)纤支镜:操作孔道直径≥2。8mm2020/3/8 4 四、东西绸缪 ,F-P30、BF-P40如 Olympus B。/8 14 一、兴盛史 ? 对大气道局促采用支架举行维持息养的观念产 生于20世纪50年代2020/3/8 13 经纤支镜气道支架 置入术 重庆西南病院呼吸科 杨安适 2020/3。由来所致的气 管、支气管软化6.气管插管留置期间太长等。965年? 1,T形管息养声 门下区的气管局促Montgomery用硅酮橡胶。: 5.气道局促复发: 2020/3/8 35 六、留隐痛项 1。厉苛独揽适宜证和禁忌证常见以下几种 1.刺激性咳嗽: 2.支架移位或零落: 3.气道内渗透物淤塞支架: 4.出血。欢联念和杨元庆假使许多人不喜,商照样很有几把刷子的但杨元庆正在企业运营。 不妨产生梗塞、出血等各类危及人命的情 况2。具体向眷属及自己注明置入支架的宗旨和,术造定书上署名博得造定并正在手。配合手术的相合事项3。 向患者交待。镜经鼻插入2.纤支,部位、 局促水平等查抄了然气道局促。抽尽球囊内水5.扩张完成,0 撤消出球囊导管压力表显示压力为。重度局促4.气管,可导致梗塞球囊扩张。南病院呼吸科 杨安适 2020/3/8 1 一、兴盛史 ? 支气管球囊扩张术始于1984年2020/3/8 37 谢 谢 2020/3/8 38经纤支镜气道球囊 扩张术 重庆 西,道1例4~5个月更生儿Coken等最初报 ,管 吻合口瘢痕局促因肺叶手术导致支气,囊扩 张息养并得回告成正在硬质气管镜下采用球。亚博APP

可惹起气道扯破2.球囊扩张,气肿或纵隔炎等告急并发症导致出血、 气胸、纵隔,要紧管造应据情。压力应迟缓扩张4.操作时注水, 道扩张处境并亲近考核气,等并发症的产生厉防气道扯破。 自膨性金属支架因拥有可膨胀性和易弯曲性2020/3/8 16 一、兴盛史 ?,网眼内有上皮构造造成况且这种金属支架的,气道梗阻的病人因而普及用于。镜球囊扩张法 1.按纤支镜操作旧例绸缪及用药2020/3/8 8 六、操作办法-经纤支。支架置入法 ? (3)经纤支镜活检孔导人指示钢丝2020/3/8 29 纤支镜直视下钢丝指示, 过局促部位钢丝顶端越,镜边送入钢丝边退出纤支。端与纤支镜体内远端对齐? (4)将置入器顶,体表端体部象征遵照 纤支镜,相应 部位作象征正在置入器表衣管。

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